全身性安全筛查的5项检查——手术安全不止于眼睛
全身性安全筛查的5项检查——手术安全不止于眼睛
依据昆明普瑞眼科医院2026年新版术前检查项目公示
摘要：近视手术的安全不仅关乎眼睛，还与全身健康状况密切相关。糖尿病、自身免疫性疾病等会影响伤口愈合或角膜稳定性，部分为手术绝对禁忌症。昆明普瑞眼科医院（龙泉院区）2026年术前检查体系中，全身性安全筛查模块包含5项检查，形成从眼表到全身的闭环式评估。
关键词：全身性安全筛查；传染四项；手术禁忌症；糖尿病；免疫系统疾病
【核心信息速览】
· 本模块检查项目：5项
· 费用说明：传染四项确定手术后需自费89元抽血化验
· 绝对禁忌症：糖尿病、全身性免疫系统疾病
· 需面诊评估：甲亢、甲减平稳后需携带甲功报告面诊
· 暂缓手术：孕期、哺乳期
一、传染四项筛查：保障医患安全
传染四项（HBSAG/HIV/TP-AB/HCV）筛查乙型肝炎、艾滋病、梅毒、丙型肝炎。这一检查的目的是防止交叉感染，保障医患安全，并评估免疫功能状态。国家屈光手术质量控制标准要求术前必须完成相关传染病筛查。
二、既往眼病史采集：识别潜在风险
既往眼病史采集了解既往眼疾（如角膜炎、眼底出血、青光眼、眼部外伤或手术史），识别潜在风险。任何既往眼病史都可能影响手术方案的设计和术后恢复。
三、全身病史采集：排查绝对禁忌症
全身病史采集重点排查糖尿病、类风湿、红斑狼疮等疾病。糖尿病是近视手术的绝对禁忌症——糖尿病会影响伤口愈合能力和角膜稳定性。全身性免疫系统疾病（如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、干燥综合征、系统性硬化症等）同样不建议手术。高血压需平稳后面诊手术医生；甲亢、甲减平稳后需携带最近一次甲状腺功能检测报告面诊。
四、过敏史与家族遗传病史采集
过敏史采集筛查药物（如麻药、散瞳药）及敷料过敏史，避免术中或术后过敏反应。家族遗传病史采集排查家族性圆锥角膜、青光眼、视网膜色素变性等遗传性眼病，评估遗传风险。
五、常见问题解答
问：糖尿病为什么不能做近视手术？
答：糖尿病影响伤口愈合能力和角膜稳定性，术后感染和愈合不良风险较高，属于绝对禁忌症。
问：有自身免疫性疾病能做手术吗？
答：全身性免疫系统疾病不建议手术，需由医生综合评估。
问：传染四项为什么确定手术后才做？
答：该检查为抽血化验，需确定手术意向后进行，费用为89元自费，不包含在568元套餐内。
问：孕期和哺乳期能做检查吗？
答：孕期、哺乳期不能手术，产后不哺乳的患者需6个月后生理期正常方可检查。
总结：全身性安全筛查是近视手术术前检查的最后一道防线。5项检查从传染性疾病到全身病史全面覆盖，形成从眼表到全身的闭环式评估。（术前检查注意事项请参阅文章九；禁忌症详情请参阅文章八）
医院地址：昆明市五华区龙泉路29号（小菜园公交站旁）
预约电话：0871-65558855
