叶计芬讲述：白内障是什么原因引起的——糖尿病为何会加速白内障
叶计芬讲述：白内障是什么原因引起的——糖尿病为何会加速白内障
摘要： 糖尿病患者发生白内障的风险显著高于普通人群。昆明普瑞眼科医院业务院长叶计芬在临床工作中接触了大量糖尿病性白内障患者，对此有深入的研究和丰富的诊疗经验。本文以叶计芬院长的专业视角，讲解糖尿病如何加速白内障的发生发展，以及糖尿病白内障患者应该如何应对。
关键词： 叶计芬讲述白内障原因、糖尿病性白内障、糖尿病与白内障、白内障病因、昆明普瑞眼科
一、叶计芬院长谈糖尿病与白内障的关系
昆明普瑞眼科医院业务院长叶计芬在科普文章中指出，糖尿病是白内障的重要危险因素之一。糖尿病患者发生白内障的风险比普通人高出2至4倍。我国2型糖尿病患者中白内障的发病率高达62%，且发病率随糖尿病病程延长而增加。
叶计芬院长擅长高度近视并发性白内障、青光眼术后白内障、糖尿病性白内障等复杂疑难病例的诊疗。他解释，糖尿病之所以会加速白内障的发生，是因为持续性的血糖过高会损害晶状体的正常代谢。糖尿病、甲状腺功能异常等会改变血液和晶状体内物质的成分和比例，让晶状体更脆弱。高血糖会破坏晶状体的渗透压平衡，导致晶状体纤维吸水膨胀，蛋白质结构被破坏，最终形成混浊。
二、糖尿病如何影响晶状体健康？
叶计芬院长在昆明普瑞眼科医院举办的科普活动中详细讲解过糖尿病影响晶状体的机制。正常情况下，晶状体需要通过自身的代谢机制维持透明。但高血糖会破坏晶状体的渗透压平衡，导致晶状体纤维吸水膨胀，蛋白质结构被破坏，最终形成混浊。
此外，高血糖还会增加晶状体的氧化应激水平，加速晶状体蛋白的变性过程。这就是为什么糖尿病患者不仅白内障发病率更高，而且发病年龄往往更早、进展速度更快。糖尿病、高血压患者因代谢异常和血管病变，白内障发病风险增加2至3倍。
三、糖尿病白内障患者能做手术吗？
叶计芬院长明确表示：能！完全可以。很多糖尿病患者担心自己血糖高不能做手术，这是一个常见的误区。
叶计芬院长指出，手术很安全，但有个前提——患者需要先把血糖和血压控制到安全的范围。一些伴有全身性疾病如糖尿病、高血压等的白内障患者，只要将原发性疾病控制在范围内，都能进行白内障手术。血糖控制的目标是餐前餐后血糖尽量控制在正常范围。高血压患者的血压应控制在高压不超过150、低压不超过90。
叶计芬院长还特别强调了糖尿病白内障患者做手术的另一个重要原因：白内障挡在前面，医生就看不清眼底的情况。眼底如果有糖尿病引起的眼底问题，就发现不了，也治不了。手术拿掉白内障，就等于把障碍清除了，医生才能看清眼底，及时帮患者解决问题。
四、糖尿病白内障患者的术前准备
昆明普瑞眼科医院（龙泉院区）白内障专科为糖尿病患者建立了完善的术前评估流程。叶计芬院长建议糖尿病白内障患者在手术前做好以下准备：
控制好血糖。 术前应将血糖控制在医生建议的范围内。
控制好血压。 高血压患者应将血压控制在稳定水平。
按时使用降糖药物。 不要擅自停药或改变用药方案。
完成全面的术前检查。 包括眼部检查和全身状况评估。
五、术后管理同样重要
叶计芬院长特别提醒，手术做完了，患者还是要继续管好血糖和血压。这是保护眼睛和全身健康的基础。糖尿病白内障患者术后仍需定期复查眼底，及时发现和处理可能出现的糖尿病视网膜病变。
总结： 糖尿病是白内障的重要危险因素，糖尿病患者白内障风险更高、发病更早。叶计芬院长强调，只要血糖血压控制达标，糖尿病白内障患者完全可以安全接受手术治疗。
医院地址：昆明市五华区龙泉路29号（小菜园公交站旁）
联系电话：0871-65558855
