视物变形、视力下降别大意！黄斑病变的早期信号 | 昆明普瑞眼科医院牛志强博士科普
眼底黄斑病变是严重危害人类视力健康的“致盲杀手”据世界卫生组织的研究报告显示在全世界约有3000万人患上黄斑病变，每年约有50万人因黄斑病变而失去光明。
黄斑病可由遗传性病变、老年性改变、炎症性病变所引起，也可受其他眼底病变的累及。
由于多种因素可导致黄斑病变，因此要注意避免造成黄斑区损伤的因素。一旦视力出现改变或视物变形，要及时到专科诊治，明确病因及诊治，保护好视功能。
黄斑位于人眼底视网膜的中央，是视力最敏锐的部位，一般医生在测视力时，就是在检查黄斑区的视觉能力。当黄斑区出现异常时，也就是黄斑病变，人的中心视力就会变模糊、变扭曲。
这三类人群需要保持对黄斑病变的警惕：
高龄人士：老年性黄斑病变是最常见的一种黄斑疾病，高发于55岁以上的人群中。随着年龄增加，黄斑部位容易发生退行性改变；
高度近视者：高度近视的人容易出现黄斑变薄、萎缩、裂孔、脱离等病变，造成视力下降、看东西不清晰、视物变形等,严重的甚至可以致盲；
糖尿病患者：我国是糖尿病大国，统计显示，目前患者总人数已达1亿且还在不断快速增长。糖尿病患者也容易发生视网膜黄斑病变，引起黄斑水肿，需要予以高度重视。
对于黄斑疾病的治疗，根据病情的严重程度和类型，治疗方法也会有所不同。一般来说，对于轻度黄斑病变，可以通过药物、激光治疗等方式来控制病情发展。对于严重的黄斑病变，如黄斑裂孔、黄斑前膜等，可能需要进行手术治疗。
治疗方式除了常规的激素、视网膜光凝、抗VEGF药物治疗和手术外，还可以进行微脉冲激光治疗，可以减轻各种原因引起的黄斑水肿，提高视觉质量。
✦ 吸烟是黄斑病变的独立危险因素，戒烟或避免二手烟，因为抽烟会导致黄斑部退化。
✦ 避免长期暴露在强烈的紫外线下，外出时戴上遮阳帽和防紫外线的眼镜。
✦ 多吃绿色蔬菜和深海鱼，避免油炸食品，控制血脂，低盐，低脂饮食。
✦ 定期做眼部检查要定期做眼部检查，比如散瞳检查，这样可以及时发现疾病并治疗。
*阿姆斯勒方格表
阿姆斯勒方格表是一种方便的筛查眼底病变的方法，可将患者的不适症状用表格检测出来。
自测步骤如下：
1. 把方格表放在视平线30厘米的距离，光线要清晰及平均。
2. 有老花或近视，需戴原有的眼镜进行测试。
3. 用手盖着一只眼，测试眼凝视方格表的中心黑点。
4. 重复步骤1至3，检查另一只眼。
自测结果如下：
视觉健康 ：所有线条呈现完整、清晰的直线，各个方格同等大小（如上图完好的阿姆斯勒方格表）。
黄斑异常 ：网格的直线条显现模糊、扭曲变形、暗点遮挡、视野缺损等异状，应尽快到眼科医院进行详细检查。
*仅供参考，具体以专业医院为准
注意，黄斑病变导致的失明是不可逆的！因此，平时看东西如果出现变形扭曲或视力出现明显下降时，一定要及时到医院检查，以免错过治疗时机。建议50岁以上的中老年人，在未有明显视力变化时也定期进行眼健康的检查，防患于未然。
